Niereninsuffizienz bei Seniorin

[Persil]

Hallo,

ich hoffe, Ihr habt vielleicht einen Tipp für Krümelchen und mich.
Bei der Kleinen musste Ende Januar eine Zahn- OP durchgeführt werden, weil der Eckzahn abgebrochen war. Die TÄ hat dann ein geriatrisches BB gemacht, mit dem Ergebnis, dass mehrere Werte (Leukozyten, MCV, HBE) etwas niedriger und andere etwas erhöht (Phosphat, Harnsäure, ein Leberwert) waren, aber laut TÄ durch die Vorgeschichte erklärbar. Der T4 lag allerdings bei 81, somit hat Krümel von dem Tag an Thyronorm (Thiamazol) bekommen. Letzte Woche dann waren wir zur Kontrolle und heute hatte ich das Auswertungsgespräch. Die meisten Werte sind völlig in Ordnung, der GLDH ist leicht erhöht, der T4 auf 4,6 abgeschmiert (Thyronorm bekommt sie jetzt nur noch ein Viertel der ursprünglichen Dosis). Aber, was mir am meisten Sorgen macht, ist der Kreatinin (241,2) und der Harnstoff-Wert (14,4). Aufgrund eines Notfalls konnte mir die TÄ auch nicht alle Fragen beantworten- im Grunde nur, dass Krümel eine Niereninsuffizienz Grad 2 hat und entsprechendes Futter braucht- sie hat mir ein bissel was zum Probieren mitgegeben- und ich soll der Kleinen SUC geben. Heute, morgen und übermorgen täglich, danach 2 Mal pro Woche. Jetzt bin ich grad dezent überfordert, nach welchen Kriterien ich nun ihr Futter auswählen darf (hab vorher schon die fischhaltigen Sorten wegen der SDÜ vom Einkaufszettel gestrichen)... möglichst wenig Phosphor, möglichst viel Kalzium, aber iwie steh ich grad voll auf m Schlauch 😕

 

[Ayleen]

Kenne mich mit SDÜ nicht aus, weiss aber dass der Creawert durch andere Krankheiten beeinflusst werden kann. Es werden sich bestimmt noch Erfahrene melden.

Sollte es wirklich (zusätzlich) eine CNE sein im 2. Stadium (?), vergiss die sog. Diätfutter, welche Katzen zum einen gar nicht mögen, aber die TÄ gerne verkaufen. SUC ist gut, je nach Phosphatwert ein Phosphatbinder empfehlenswert.

Wurde auch ein Urintest gemacht wegen den Nieren?

 

[Persil]

Hallo Ayleen,

ist das nur ein falscher Eindruck oder spricht da eine gewisse Ablehnung gegen TA- Futter aus deinem Beitrag? Würde ja beim Fachmann davon ausgehen, dass er weiß, was er wann und warum empfiehlt; ich gebe aber auch gern zu, nicht viel Ahnung von der Ernährung einer kranken Katze zu haben. Insofern überrascht mich dein Rat, das Spezialfutter zu nutzen- was ist denn bei CNE richtig und wichtig?
Entschuldige bitte, die Frage kam hier im Forum wahrscheinlich schon mehrfach, aber ich hab momentan (dank der Corona- Maßnahmen) vier Zwerge plus Samtpfote hier um die Ohren und nicht viel Zeit zum Recherchieren.😳

 

[Persil]

Bevor ich es vergesse: ab welchem Wert muss man Phosphatbinder zugeben? Und nein, ein Urintest wurde bislang nicht gemacht.

 

[Poldi]

Es wäre für uns hilfreich den Blutbefund, war das ein geriatrisches Profil?, abzufotografieren, und hier reinzustellen!

Wurde ein Ultraschall der Nieren gemacht? Eine Urinuntersuchung wäre wichtig, um den Urin-Protein-Quotient zu messen. Wurde der Blutdruck gemessen?

Hier steht alles wichtige zu CNI/CNE drin.
http://www.felinecrf.info/was_ist_cni.htm

Mein Felix mochte das Trockenfutter vom Tierarzt nicht, auch keinen Phosphatbinder, es gibt auch von anderen Herstellern Spezialfutter, bzw auch Senioren-Nassfutter ist Phosphatreduziert.

SUC ist eine gute Ergänzung.

 

[ottilie]

Die Facebook Gruppe für CNI Katzen ist richtig gut, kann ich aus eigener Erfahrung sagen...

 

[ferufe]

Auch hier bekommst du sehr kompetente Hilfe, aber du musst bei beiden Gruppen auch etwas Zeit investieren. Sei es um Antworten zu geben auf die Fragen die ganz sicher kommen sowie auch um dich selbst etwas einzulesen.
https://groups.io/g/siebenkatzenleben
oder
https://groups.io/g/nierenkranke-katze

Die felineseite ("Nierenbibel") wurde dir schon genannt. Die Anmeldung in einer dieser Gruppen ist etwas anders als in einem Forum, aber es lohnt sich.
Falls du nicht hast, besorge dir bitte das komplette Blutbild, danach wird ganz sicher gefragt.
Phosphatbindr geben ohne zu wissen wie die Werte sind, das sollte man nicht einfach so. Und TA-Futter, bei dieser moderaten Werteerhöhung - ist kritisch zu hinterfragen. Da kannst du in beiden Gruppen auf einen enormen Wissenschatz zurückgreifen und entsprechenden Empfehlungen.
VG

 

[Persil]

Vielen Dank für eure Tipps; ich habe in den letzten zwei Wochen mich ein bisschen in das Thema eingearbeitet und ne Menge Fragen beantworten können. Poldi: Die Fotos vom Blutbild kann ich hier leider aus Platzgründen nicht reinstellen; es wurde allerdings sowohl bei der OP als auch beim KontrollBB ein geriatrisches Profil erstellt. Wenn du mir sagst, welche Werte du im Einzelnen brauchst, trag ich die hier manuell ein (sobald Zeit ist- mt 4 Kindern wird Homeschooling eine Herausforderung).
Futtertechnisch hab ich jetzt (der Empfehlung von felinecni folgend) angefangen, Krümel umzustellen. Krümel bekommt ohnehin schon immer einen bunten Mix an Futterfirmen, so dass es für sie nicht so ungewöhnlich ist. Bis jetzt futtert sie auch so ziemlich alles, was in den Napf Kommt (plus das, was sie sich dazustibitzt). TroFu bekommt sie momentan nach einer (OP-bedingten) Pause nur einen EL pro Tag, dazu zwei Mal täglich Feuchtfutter (einmal Nierendiät und einmal normales NaFu).
Damit scheint sie gut zurechtzukommen.
Was jetzt noch ansteht, ist eigtl "nur noch" der Urintest und die Untersuchung der Nieren mit Ultraschall. Der Blutdruck wurde mit Doppler gemessen (der Durchschnittswert aus 5 bzw 6 Messungen lag bei der Kontrolle bei 140 zu 95 im Vergleich zu vorher 180 zu 110), ist also auch gesunken. Insofern hab ich den Eindruck, dass es ihr besser geht.