Plötzlich Anämie

[Malouna]

Meine Josy war seit ein paar Tagen so antriebslos,deshalb bin ich am Dienstag
direkt mit ihr zum Arzt.
Der hatte sofort den Verdacht einer Anämie,hat ihr Blut abgenommen,Antibiotika und Cordison gespritzt.
Gestern das gleiche noch mal plus Vitamin B und später muss ich wieder hin.
Die Blutergebnisse waren gestern auch da.
Leukozyten 14,6 (6-11)
Erythrozyten 1,8 (5-10)
Hämoglobin 4,3 (9-15)
Hämatokrit 13 (28-45)
Retikulozyten 16000
Harnstoff 13 (16-38)
FeLV negativ
FIV negativ
FIP 1:100
Leukose negativ

Der Arzt hofft jetzt erst mal auf Regenerierung,später muss ich wie gesagt wieder hin dann löchere ich ihn noch mal.
Auf was muss ich denn noch achten?
Boh ich bin so fertig,mein Baby ist doch noch nicht mal acht Jahre alt.
Katzenstreu habe ich direkt ausgetauscht da sie daran geleckt hat.

 

[tiha]

Dein TA soll zuerst mal aufhören, blind solche Medikamentenhämmer reinzuknallen, das ist ja unterirdisch, solange keine vernünftige Diagnose steht!!!

Und lass ein umfangreiches Blutbild machen, diese paar Werte bringen nichts. Lass ein geriatrisches Blutbild machen und dann schau dir die Werte an und DANN kann man gezielt Vorgehen. Das, was im Moment gemacht wird, ist dilletantisch.

 

[Malouna]

Es wurde eine Umfangreiche Blutuntersuchung gemacht.
Ich habe auf die schnelle nur die veränderten Werte abgetippt.
Und die sprechen ja eindeutig für eine Anämie.

 

[tiha]

Ich habe auch nicht geschrieben, dass es keine Anämie ist 😉

Ok, was genau hilft AB + Kortison bei einer Anämie?

Woher kommt die Anämie?

 

[Malouna]

Guten morgen,heute kann ich mal etwas ausführlicher schreiben.
Also,nachdem Josy ein paar Tage so ruhig war bin ich ja Dienstag direkt mit ihr zum Arzt.
Der hat direkt gesehen dass ihre Schleimhäute total hell sind und hat sofort
Blut abgenommen.
Beim Abnehmen hat er dann auch gleich gesagt dass anhand der Beschaffenheit des Blutes klar wäre dass es eine Anämie wäre
und nach der Ursache dafür gesucht werden muss.
Zu dem Zeitpunkt war mir noch gar nicht bewusst was da alles dahinter stecken kann.
Das habe ich erst durch lesen hier im Forum erkannt.
Ich muss dazu sagen dass in der Praxis zwei Ärzte sind und am Mittwoch als die Ergebnisse da waren war dann der andere da.
Ich kann das alles nicht so wieder geben was die Ärzte sagen,ich kann es mir
meistens selbst nicht mal genau merken.
Aber ich habe einen vierseitigen Befund vorliegen.
Ich hatte den Arzt so verstanden dass sie hoffen die roten Blutkörperchen würden sich regenerieren und um den Verfall zu stoppen wäre das Cortison wichtig.
Das Antibiotika da ja auch die Leukozyten erhöht sind und Vitamin B zur Stärkung.
Gestern morgen haben die beiden sich dann beraten und weitere Blutuntersuchungen angefordert.
Die Ergebnisse werden heute Nachmittag da sein.
Gestern Abend war dann wieder der erste Arzt da.
Er hat mir noch mal einiges erklärt und mich darauf vorbereitet dass wohl
alles dafür spricht dass es Leukämie ist.
Dafür spräche der Wert der Retikulozyten der ja bei 16000 (absolut) liegt.
Alle anderen schwerwiegenden Krankheiten wie Leukose,FIP usw waren ja negativ und auch die Nieren zeigen ausser dem Harnstoff keine Auffälligkeiten.
Wenn die Ergebnisse heute vorliegen wird die Therapie dementsprechend angepasst.
Ich werde gleich mal versuchen den Befund vom Handy aus anzuhängen.

Ich habe von all dem wirklich keine Ahnung da ich noch nie damit zu tun hatte
und habe mich deshalb an euch gewandt in der Hoffnung von selbst Betroffenen Hilfe,Ratschläge,Trost was auch immer zu bekommen.
Josy ist mein Baby,mein ein und alles,ich möchte nichts falsch machen oder
versäumen um ihr zu helfen.
Was natürlich nicht heisst dass ich die anderen drei weniger lieb habe,aber
Josy ist meine Herzenskatze.

@ tiha: Welche Werte sind das beim geriatrischen Blutbild?

 

[J.R. 1981]

Huhu Malouna🙂

Ich weiß nicht ob du die Krankengeschichte meiner Lucy gelesen hast..wenn nicht dann schau doch mal rein.

http://www.katzen-forum.net/innere-krankheiten/176809-schwere-anaemie-1-jahr-diagnosefindung.html

Ich möchte dich vorab etwas beruhigen denn:

Er hat mir noch mal einiges erklärt und mich darauf vorbereitet dass wohl
alles dafür spricht dass es Leukämie ist.

Sowas wurde bei meiner Katze als auch bei mindestens 8 weiteren anämischen Katzen "diagnostiziert" aber es waren in ALLEN Fällen KEINE Leukämie🙂

Auf was beruht denn bei euch die Diagnose Leukämie?
Was für weitere Blutuntersuchungen wurden denn in die Wege geleitet?
Falls kein Coombstest gemacht wird, dann forder den bitte noch nach. Je länger die Katze Antibiotika und Cortison bekommt um so eher können die Testergebnisse verfälscht sein.

Schreib doch mal was zu deiner Katze, ist sie Freigängerin? Hatte sie Flöhe? War kurz zuvor eine Impfung oder Medikamentenbehandlung?
Wurde der Bauchraum geschallt oder geröngt?

 

[Malouna]

Huhu J.R.
Eine Diagnose ist es ja noch nicht sondern eine Vermutung.
Er erklärte dass wegen diesem Retikulozyten Wert.
Das würde aussagen dass die roten Blutkörperchen zerstört werden und sich
nicht nachbilden.
Welche weiteren Werte nachgefordert wurden weiss ich nicht genau,hängen wohl aber mit der Vermutung zusammen.
Heute Abend weiss ich mehr.
Josy ist,wie auch ihr Bruder Gizmo und unsere beiden Jungspunde Malou und Luna eine Wohnungskatze mit Balkon Nutzung.
Sie war immer gesund bis auf mal Magen Darm.
Krank wurde sie erst seit letztem Herbst als die beiden Mädels als Babys Katzenschnupfen mitgebracht haben.
Da hatten alle im Wechsel einen Infekt nach dem anderen was aber seit März
ausgestanden ist.
Geröngt oder geschallt wurde bisher noch nicht,beim Tastbefund war nichts zu spüren und ihr tut auch nichts weh dabei.

 

[J.R. 1981]

Eine Diagnose ist es ja noch nicht sondern eine Vermutung.
Er erklärte dass wegen diesem Retikulozyten Wert.

Wegen den Retikulozyten aber auf Leukämie zu schließen finde ich mehr als eigenartig.
Ich weiß ja nicht was da jetzt noch in Auftrag gegeben wurde...schreibe doch heute abend mal mehr.
Dann kann man vielleicht schonmal was ausschließen oder näher eingrenzen.

Lass dich aber bitte nicht zu irgendwas drängen, dann lieber erst eine weitere Meinung einholen. Ich schreibe diesen Satz bewusst weil schon Katzen eingeschläfert werden sollten wegen angeblicher! Leukämie die sich später nicht bestätigte und die Katzen (bei einem anderen TA) behandelt werden konnten.

 

[The-D!]

Hallo Malouna,

meine Kira hatte letztes Jahr auch eine Anämie. Die Retikulozytenanzahl war damals auch niedrig. Und Leukämie hatte sie dennoch nicht.
Ich würde dir auch dazu raten noch andere Meinungen einzuholen. Ich bin heilfroh, dass wir damals zur Tierklinik gefahren sind und Kira nicht einfach blind haben weiterbehandeln lassen bei unserer damaligen TÄ...

 

[Malouna]

Danke ihr Beiden.
Wie gesagt habe ich total die Probleme mir da etwas zu merken.
Ich kann das alles irgendwie nicht speichern.
Ich wohne ja zum Glück nicht weit weg von der Tierklinik Hofheim und werde dort einen Termin, vielleicht erst mal
ohne Josy nur mit den Befunden,machen.
Ich werde berichten was heute Abend raus kommt.
Und einschläfern lasse ich sie bestimmt nicht einfach so.
Dafür geht es ihr viel zu gut.
Wenn man es nicht wüsste würde man ihr gar nichts anmerken.
Sie ist einfach nur ruhiger als sonst und knurrt die anderen
an wenn sie ihr zu nahe kommen.

 

[Malouna]

So,die neuen Werte sind da und waren alle negativ.
Getestet wurden :
Mycoplasma haemofelis-DNA
Cand.Mycoplasma haemominutum-DNA
Cand.Mycoplasma turicensis-DNA
Felines Leukämie Virus-DNA (Progenom)

Die Schleimhäute sind unverändert blass,sie schläft viel läuft aber auch rum,
schmust und schnurrt viel und hat einen guten Appetit .
Der Doc meinte das Cortison bräuchte sie unbedingt weiter.
Da ich arbeiten muss geht mein Sohn heute mit ihr hin und lässt sich die genaue Bezeichnung
der Medikamente aufschreiben.
Wenn bis Montag keine Besserung zu merken ist möchte er schallen um zu sehen
ob irgendwas verändert ist was man nicht tasten kann und noch mal Blut abnehmen.
Am Montag habe ich jetzt aber um 18.45 einen Termin in der Tierklinik Hofheim.
Ich werde dann wohl vorher nur die Befunde bzw bisherige Therapieberichte
holen und dort erst mal nichts mehr machen lassen.

Edit: Sie hat Prednisolon,Synulox,Amynin sowie Vitamin B und Glukose bekommen.

 

[J.R. 1981]

Dann habt ihr ja zwei Sachen schonmal ausschließen können: FeLV und die FIA.

Es gibt Anämien bei denen Cortison bzw Immunsuppression die einzigste Behandlungsmöglichkeit darstellt, so wie es bei meiner Katze der Fall ist.
Bei anderen Erkrankungen die eine Anämie zur Folge haben können wäre Cortison aber nicht ratsam und deshalb ist es sehr wichtig die Ursache der Anämie rauszufinden.

Ich kann dir aber sagen, dass sich die meisten Tierärzte gerade bei einer Anämie sehr schwer tun, warum auch immer.
Deshalb ist es schonmal gut dass du ein Beratungsgespräch in Hofheim hast.
Ich würde aber, egal ob es der Katze bis Montag besser geht oder nicht ein Ultraschall machen lassen.
Und wenn nochmal Blut abgenommen wird dann veranlasse bitte einen Coombstest oder einen Autoagglutinationstest. Obwohl beides falsch ausfallen kann da die Katze schon Cortison bekommt.

Ich drücke euch aufjedenfall die Daumen. Berichte bitte weiter🙂

 

[Malouna]

Josy scheint es heute etwas besser zu gehen.
Sie redet die ganze Zeit mit mir und läuft auch etwas zügiger.
Sie trinkt viel und fordert sogar Futter obwohl ich ihr sowieso alle zwei Stunden etwas gebe.
Sie ist ja eh ein Pummelchen und inhaliert das Futter normalerweise.
Aber lieber Pummel als gar nicht mehr da.
Der TA meinte die Schleimhäute wären nicht mehr ganz so blass.
Ich bin mir nicht sicher,aber ich schaue ja auch mehrmals und glaube es mir einzubilden.
Unterm rechten Vorderbein,quasi in der Haut der Achselhöhle,fühlt es sich wie eine Wasseransammlung an.
Die Haut hängt richtig schwer runter.
Kann es sein dass die Glukoseflüssigkeit da hin gelaufen ist?
Diese beiden Tests werde ich morgen auf jeden Fall in der TK ansprechen.

 

[J.R. 1981]

Wie geht es Josy?

 

[Malouna]

Guten morgen,wir waren gestern in der TK.
Die Ärztin war super nett und hat sich ganz viel Zeit genommen.
Josy hat zuerst Blut abgenommen bekommen und dann wurde sie sehr gründlich geschallt.
Die Organe sind alle in Ordnung,es ist nichts drin was nicht rein gehört.
Die Blutwerte haben sich leicht verbessert.
Hämatokrit ist von 13 auf 18,5 gestiegen und auch die Retikulozyten haben sich verbessert.
Auch sonst würde kein Wert auf Leukämie oder ähnliches hinweissen.
Das Knochenmark scheint also zu arbeiten und muss nicht untersucht werden.
Was genau der Auslöser der Anämie war könnte man nicht sagen,
vermutlich aber in Richtung Autoimmunkrankheit.
Der Coombstest würde nichts mehr bringen da sie ja schon Cortison bekommen hat.
Sie bekommt jetzt erst mal weiterhin täglich 10 mg Prednisolon in Tablettenform
und muss zunächst wöchentlich zur Blut Kontrolle.
Ziel ist den Hämatokritwert auf 30 zu bekommen,dort stabil zu halten und
dann versuchen das Prednisolon langsam zu reduzieren.
Laut der Ärztin hat mein HTA soweit alles richtig gemacht.
Das beruhigt mich sehr,denn ich hatte bisher immer den Eindruck dass beide
kompetent sind.
Josy war die ganze Zeit total lieb und geduldig und hat alles mit sich machen lassen.
Nur von ihrem nackten Bauch ist sie nicht so begeistert da das kraulen jetzt nicht so schön wäre 😉

 

[J.R. 1981]

Das ist doch super dass der Hämatokrit etwas nach oben gegangen ist.🙂
Ja, das hatte ich dir ja geschrieben dass der Coombstest unter Cortison falsch ausfallen kann, ich hätte ihn aber dennoch machen lassen.

Anhand der Retikulozyten kann man aber nicht einschätzen ob eine Leukämie vorliegt oder nicht. Warum da dein Tierarzt drauf kommt ist mir nach wie vor schleierhaft.

Ich finde auch dass die meisten Tierärzte, anstatt Diagnostik zu betreiben, sehr schnell in Richtung Autoimmunerkrankung gehen...und nicht nur bei Anämie, auch bei anderen Sympthomen.
Vielleicht ist es bei euch so, vielleicht aber auch nicht.

Ich wünsche Josy aufjedenfall dass sie wieder ganz fit wird und falls ein Rückfall auftreten sollte dann hoffe ich dass ihr die Ursache rausfindet.
Bitte berichte doch weiter.

 

[Malouna]

Ich vermute mittlerweile einfach dass er durch die Ausschlussdiagnostik auf Leukämie oder ähnliches kam.
Der zweite Arzt hat ja auch eher auf eine Autoimmun Geschichte getippt.
Ich habe übrigens im Labor fragen lassen ob man den Coombstest noch von
dem ersten Blut machen kann.
Es geht noch und ist somit direkt in Auftrag gegeben worden.
Freitag ist das Ergebnis wahrscheinlich da.
Ich bin gespannt wie die Werte nächste Woche sind.
Lasse vorsichtshalber noch mal in der TK Blut abnehmen falls die Werte wider Erwarten doch nicht besser sind.

 

[J.R. 1981]

Ach das ist doch super dass das aus der alten Blutprobe noch möglich ist.
Dann wisst ihr ja Freitag mehr.
Aber so macht Josy einen fitteren Eindruck?
Das Streu hattest du ja ausgetauscht..an das Neue geht sie nicht dran?
Meine Katze hatte immer an den Stein-Fliesen geleckt, und da ich immer schon Holzstreu hatte hat sie zum Glück nie Streu gefressen.

 

[Malouna]

Soweit ist sie wirklich fitter als noch vor einer Woche.
Gestern Abend war sie natürlich fertig,noch dazu hatte sie
das letzte Cortison ja Sonntags schon um 11 Uhr bekommen.
Ans Streu ist sie nur am ersten Tag,das hat ihr aber wohl nicht geschmeckt.
An den Fliesen habe ich sie aber auch schon ein paar Tage nicht mehr lecken gesehen.
Ein Glück habe ich unproblematische Katzen die alle vier
das neue Streu von jetzt auf gleich akzeptiert haben.

 

[Malouna]

Mal ein kurzer Zwischenbericht von Josy.
Der Coombtest war leider doch nicht mehr möglich da das Blut zu Hämo irgendwas war.
Ihr Allgemeinzustand schwankt etwas,mal ist sie fast die alte
und mal kann sie niemanden und sich selbst nicht leiden.
Auch liegt sie immer noch hauptsächlich auf harten,glatten Flächen.
Seit Mittwoch hat sie Durchfall und bekommt jetzt Stullmisan ins Futter.
Und sie hat wieder Äderchen in den Ohren