Asthmadiagnose - aber wieso schlägt Kortison dann nicht an?

[Eriade]

Hallo,
bin neu hier und brauche dringend Hilfe mit meinem 4,5 Jahre alten Katerchen (Abbessinier). Ich versuche Romane zu vermeiden, daher in Punkten:
- Katze hat von Geburt an Herpes, ist aber sein 4 Jahren nicht ausgebrochen, Augen, Nase ok, aber Angst bleibt, gerade jetzt bei Kortisongabe
- Kater hat schlechtes Immunsystem seit jeher, war vor 2 Jahren schwer krank mit Flüssigkeit im Bauch...bis heute unbekannt was er hatte (5 TA - keine vernünftige Diagnose nur viel Geld weg), 3 Wochen nur mit Flüssignahrung durchgebracht, plötzlich wieder alles gut
- Seit Herbst 2024 gelegentliches Husten, alle paar Tage bis 1x pro Tag
- Sind im Dezember dann zu TA weil Husten und er wenig fraß und Atemfrequenz erhöht (50x pro Minute)
- Blutwerte super, Kot Parasitenfrei, Urinprobe gut, Rachenabstrich sauber
- Röntgenbild Lunge: katastrophal...heller Grieß über die ganze Lunge (Hängt an)
- 1 Diagnose: atypische Lungenentzündung. Wir gaben 10 Tage Doxy - keine Besserung, neues Lungenröntgen unverändert
- 2 Diagnose: Asthma (wir wollten Endoskopie/BAL aber TA war sich zu 99% sicher obwohl nur Röntgen)
- Wir gaben 5mg Pretni, 5 Tage 2x, 5 Tage 1x, 5 Tage 0,5 - danach sollten wir auf Inhalation (250 Viani weil Flutide nicht erhältlich; mit Aerocat)
- Sofort nach Absetzen der Kortisontabletten wurde es schlechter, Asthmaspray half nicht
- Nach RÜ mit 3! TA geben wir seit 4 Wochen nun 2x täglich Pretni+Bronchienerweiterer und die Atemfrequenz ist unverändert bei 50-60x pro Minute, er hustet alle paar Tage weiterhin
- Waren gestern wieder bei TA, nun ist doch Endoskopie angesagt, wir sollten das Kortison zügig reduzieren auf 1x Tablette 3 Tage etc
- Heute (obwohl 1x Pretni heute früh) geht es ihm schlecht, frisst fast gar nichts und ist zurückgezogen
- Notatmung hat er zumeist nicht, höchstens mal bei intensivem Schnurren und er wirkte nicht gestresst...außer heute
- Auf Röntgenbildern waren keine Tumore sichtbar

Müsste nach 4 Wochen hochdosiertem Kortison nicht die Atmung deutlich besser sein wenn es Asthma wäre? Nicht mehr so kurzatmig?
Wie sind eure Erfahrungen bzw wie wahrscheinlich ist es noch Asthma, wenn das Spray nicht hilft und Kortisonabletten 2xtgl auch unklar ob überhaupt oder gar nicht?
Ich fühle mich so hilflos. Was ist es wogegen weder Antibiotika wirklich helfen, noch Kortison in solchen Mengen?
Ich habe das Gefühl wir behandeln falsch und das das Kortison nur etwas leicht überdeckt.

Aber es können keine Bakterien sein, richtig? Denn dann wäre es mit Kortison deutlich schlimmer geworden
Asthma aber hätte deutlich besser werden müssen
Was könnte es sonst noch sein? Hat jemand ähnliche Erfahrungen?
Danke für Eure Hilfe!

 

[little-cat]

Ich wurde auf ein BAL insistieren.

Sollte es Mykoplasmen sein, dann muss AB über Wochen gegeben werden und da ist Kortison kontrainduziert.

Ein ähnliches Problem hatten, ich hoffe hatten, wir. Dazu kam Husten, der ist jetzt abgeklungen.

BAL wurde hier verweigert, weil angeblich nicht Narkosefähig. Ich hätte es durchgezogen, auch weil sie es seit 2 Jahren mit schleppt und keine TA kam dahinter. Wir geben schon Monate AB und in einer Pause brach dieses Husten wieder aus. Das Röntgenbild war wieder schlimm. Aber ohne BAL.... tappen wir im Dunkeln dh blind behandeln.

Zurzeit wirkt aber Efex und momentan Baytril, beide sehr gut, dh keine Symptome mehr. Röntgen wird regelmässig gemacht und sie bekommt Zylexis gespritzt für den Fall es Viren wären. Demnächst steht Röntgen wieder an, aber sie ist richtig fit zurzeit.

 

[Olivengnocchi]

Hallo!

Falls eine BAL möglich ist, wäre das ein wichtiges Verfahren für die weitere Diagnose.

Bez Mykoplasmen wollte ich noch anmerken, dass man darauf achten muss, welches AB man gibt, weil Mykoplasmen keine Zellwand haben. Doxycyclin hilft zB.

Neben Kortison kann auch AB die "Nebenwirkung" haben, dass es das Immunsystem drückt, d.h. Husten ist während der AB-Gabe besser und wird dann wieder schlechter. So war es bei uns

 

[Max Hase]

Kann es sich um eine Pilzpneumonie handeln?
Dann wird weder Kortison noch Antibiotikum helfen, dann braucht es ein Antimykotikum.
Und Pilze wachsen gerne, wenn das Immunsystem gerade nicht auf der Höhe ist.

 

[Olivengnocchi]

Kann es sich um eine Pilzpneumonie handeln?
Dann wird weder Kortison noch Antibiotikum helfen, dann braucht es ein Antimykotikum.
Und Pilze wachsen gerne, wenn das Immunsystem gerade nicht auf der Höhe ist.

Das klingt interessant - wie lässt sich das behandeln?

 

[Eriade]

Hallo,
bin neu hier und brauche dringend Hilfe mit meinem 4,5 Jahre alten Katerchen (Abbessinier). Ich versuche Romane zu vermeiden, daher in Punkten:
- Katze hat von Geburt an Herpes, ist aber sein 4 Jahren nicht ausgebrochen, Augen, Nase ok, aber Angst bleibt, gerade jetzt bei Kortisongabe
- Kater hat schlechtes Immunsystem seit jeher, war vor 2 Jahren schwer krank mit Flüssigkeit im Bauch...bis heute unbekannt was er hatte (5 TA - keine vernünftige Diagnose nur viel Geld weg), 3 Wochen nur mit Flüssignahrung durchgebracht, plötzlich wieder alles gut
- Seit Herbst 2024 gelegentliches Husten, alle paar Tage bis 1x pro Tag
- Sind im Dezember dann zu TA weil Husten und er wenig fraß und Atemfrequenz erhöht (50x pro Minute)
- Blutwerte super, Kot Parasitenfrei, Urinprobe gut, Rachenabstrich sauber
- Röntgenbild Lunge: katastrophal...heller Grieß über die ganze Lunge (Hängt an)
- 1 Diagnose: atypische Lungenentzündung. Wir gaben 10 Tage Doxy - keine Besserung, neues Lungenröntgen unverändert
- 2 Diagnose: Asthma (wir wollten Endoskopie/BAL aber TA war sich zu 99% sicher obwohl nur Röntgen)
- Wir gaben 5mg Pretni, 5 Tage 2x, 5 Tage 1x, 5 Tage 0,5 - danach sollten wir auf Inhalation (250 Viani weil Flutide nicht erhältlich; mit Aerocat)
- Sofort nach Absetzen der Kortisontabletten wurde es schlechter, Asthmaspray half nicht
- Nach RÜ mit 3! TA geben wir seit 4 Wochen nun 2x täglich Pretni+Bronchienerweiterer und die Atemfrequenz ist unverändert bei 50-60x pro Minute, er hustet alle paar Tage weiterhin
- Waren gestern wieder bei TA, nun ist doch Endoskopie angesagt, wir sollten das Kortison zügig reduzieren auf 1x Tablette 3 Tage etc
- Heute (obwohl 1x Pretni heute früh) geht es ihm schlecht, frisst fast gar nichts und ist zurückgezogen
- Notatmung hat er zumeist nicht, höchstens mal bei intensivem Schnurren und er wirkte nicht gestresst...außer heute
- Auf Röntgenbildern waren keine Tumore sichtbar

Müsste nach 4 Wochen hochdosiertem Kortison nicht die Atmung deutlich besser sein wenn es Asthma wäre? Nicht mehr so kurzatmig?
Wie sind eure Erfahrungen bzw wie wahrscheinlich ist es noch Asthma, wenn das Spray nicht hilft und Kortisonabletten 2xtgl auch unklar ob überhaupt oder gar nicht?
Ich fühle mich so hilflos. Was ist es wogegen weder Antibiotika wirklich helfen, noch Kortison in solchen Mengen?
Ich habe das Gefühl wir behandeln falsch und das das Kortison nur etwas leicht überdeckt.

Aber es können keine Bakterien sein, richtig? Denn dann wäre es mit Kortison deutlich schlimmer geworden
Asthma aber hätte deutlich besser werden müssen
Was könnte es sonst noch sein? Hat jemand ähnliche Erfahrungen?
Danke für Eure Hilfe!

Hallo liebe Katzenfreunde,

ich wollte ein update geben. Wir haben gestern eine Endo mit BAL durchführen lassen und leider hat es unser geliebter Engel nicht überstanden. Seine Lunge war zu stark geschädigt, er konnte den sich bildenden Schleim aus der Luftröhre nicht abhusten, sie mussten ihn wieder intubieren und dann gab sein Herz auf. Nicht mal 5 Jahre alt. Am Ende waren es weder Würmer noch Mykoplasmen. Nicht parasitär oder bakteriell, jedoch mit sehr heftiger Lungenentzündung. Die Ärzte tippen auf einen viralen Infekt, was auch erklärt warum die Medikamente nicht geholfen haben. Ein schwaches Immunsystem hatte unser Engel seit Geburt. Wir schwimmen in einem Meer von Schmerz, er war unser kleines Licht das jeden Tag erhellt hat mit seinem frohen und liebevollen Wesen. Wir haben keine Ahnung wie wir ohne ihn Leben sollen. Euch allen wünsche ich mehr Glück als wir es hatten.

 

[Olivengnocchi]

Hallo liebe Katzenfreunde,

ich wollte ein update geben. Wir haben gestern eine Endo mit BAL durchführen lassen und leider hat es unser geliebter Engel nicht überstanden. Seine Lunge war zu stark geschädigt, er konnte den sich bildenden Schleim aus der Luftröhre nicht abhusten, sie mussten ihn wieder intubieren und dann gab sein Herz auf. Nicht mal 5 Jahre alt. Am Ende waren es weder Würmer noch Mykoplasmen. Nicht parasitär oder bakteriell, jedoch mit sehr heftiger Lungenentzündung. Die Ärzte tippen auf einen viralen Infekt, was auch erklärt warum die Medikamente nicht geholfen haben. Ein schwaches Immunsystem hatte unser Engel seit Geburt. Wir schwimmen in einem Meer von Schmerz, er war unser kleines Licht das jeden Tag erhellt hat mit seinem frohen und liebevollen Wesen. Wir haben keine Ahnung wie wir ohne ihn Leben sollen. Euch allen wünsche ich mehr Glück als wir es hatten.

Oh das tut mir so leid! Ich kann dir gut nachfühlen, wir haben unsere Maus erst am 21.3. an die Lungenkrankheit verloren, sie wäre im Juni 6 Jahre geworden (siehe Erkrankung der Lunge) und unser Haus ist so leer seitdem. 😢