CNI Anfangsstadium? Empfehlungen?

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Warnhinweis bei medizinischen Ratschlägen

Achtung: Bei medizinischen Problemen sollte stets die Meinung eines niedergelassenen Tierarztes oder einer Tierklinik eingeholt werden.
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Meetz

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9. Februar 2018
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Hallo zusammen!

Ich habe gleich mehrere Fragen, vielleicht kann mir ja jemand helfen. Ich muss ein bisschen weiter ausholen, weil ich nicht weiß ob das alles zusammen hängt..

Meine kleine Fellnase (reine Wohnungskatze, EKH, 14 Jahre alt), war letzten Donnerstag notfallmäßig beim Tierarzt, nachdem sie Durchfall hatte und Blut erbrochen hat. Beim Tierarzt auf dem Untersuchungstisch hatte sie dann etwas blutigen Durchfall (eher schleim mit Blut, ganz wenig). Ich hatte natürlich riesige Angst um sie, dachte das wars jetzt.. 🙁 es wurden dann gleich Röntgenbilder gemacht. Die waren super, abgesehen von einer Verdickung der (Dünn)Darmwände. Giardien negativ. Der TA sagte es könnte entweder ein Infekt, oder eine Magenscheimhautentzündung sein - und gab ihr dann Schmerzmittel, Antibiotika und Kortison. Außerdem ist auf meinen Wunsch noch mal ein BB gemacht worden.

Und was soll ich sagen, meine Maus ist wieder fit 😕 seitdem weder Erbrechen, noch Durchfall. Sie trinkt normal, und frisst (mehr als) ordentlich.

Blutbild ist mittlerweile da, alles in Ordnung.
Nur die Nieren haben sich verschlechtert, da war vor ca. 9 Monaten noch alles in Ordnung.
Sie meinte es hängt eher nicht mit der vorherigen Sache zusammen, da sonst (falls es ne Vergiftung war) alle Werte total erhöht wären.

SDMA: 22 (0 - 14)
Kreatinin: 194 (80 - 203)
Harnstoff: 12 (6 - 13,5)
Phosphat: 1,4 (0,8 - 2,2)

Bei der letzten Untersuchung im Februar lag der SDMA noch bei 10, und Kreatinin bei 1,2 (0,9 - 2,3).
Die TA meint, dass das SDMA ja der erste Wert ist der hoch geht, und das war quasi der "Warnschuss", dass man ab jetzt Nierenfutter füttern sollte (Royal Canin Renal oder Hills k/c).
Ich hab mich durch googeln viel verrückt gemacht, jeder hat ne andere Meinung, irgendwie raten ja viele von Nierenfutter ab (und diskutieren über das Protein), und die Zusammensetzung von den beiden ist natürlich auch nicht super. Vorher hat sie Real Nature bekommen. Das Select Gold Senior hätte mir gefallen, hat sehr wenig Phosphor, aber die Tierärztin rät von Seniorfutter ab und sagte lieber gleich Nierenfutter füttern.

- Wie habt ihr das in dem Stadium so gehandhabt bzw., was füttert ihr?
- Kann man sich da auf die TA verlassen? Klar, die verdienen damit ja auch viel Geld, logisch das die das empfehlen..

Noch eine Frage bezüglich der ersten Nummer, die TA meinte die verdickten Darmschlingen KÖNNTEN Darmkrebs sein, der sei aber gut mit Kortison behandelbar 😕 und solange sie keine Symptome zeigt, soll ich sie lassen. Wenn sie Symptome zeigt, soll ich kommen und sie macht ein US.
- Mir kommt es irgendwie falsch vor bei Krebsverdacht einfach zu warten? Oder liege ich da falsch?

Für eure Meinungen wäre ich echt dankbar 🙂
Ich würde natürlich auch liebend gerne eine Zweitmeinung einholen, aber finanziell war das leider sehr belastend.. aber wenn es sein muss, muss es sein.
 
A

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Bei einer klassischen CNI steigt Kreatinin normalerweise langam, aber stetig an. Bei Euch hingegen ist der Wert in recht kurzer Zeit ziemlich hochgegangen. Daher ist es bei Euch gut möglich, dass die Nierenwerte aus einem anderen Grund in die Höhe gegangen sind, z.B. durch eine Infektion im Körper, was ja zu der Magen-Darm-Problematik passen würde.

Auch SDMA ist nicht immer zwingend ein zuverlässiger Früherkennungsparameter. Wir hatten den auch schon deutlich erhöht, einige Wochen später war er plötzlich wieder in der Norm, ganz ohne Nierendiät. Bei einem zuverlässigen Früherkennungsparameter ist das aber unmöglich, da sich zerstörtes Nierengewebe nicht regeneriert. Es schadet im Moment sicherlich nicht, Futter mit moderatem Phosphatgehalt zu verfüttern. Eine wirklich hochwertige Nierenschonkost gibt es mittlerweile von Pfotenliebe. Auch die Nierendiät von Vet Concept ist noch recht gut.

Ich würde mich jetzt erst einmal auf die Darm-Thematik konzentrieren, da habt Ihr etwas Konkretes, während in Sachen Nieren Kreatinin und Harnstoff ja noch in der Norm sind.
 
Zuletzt bearbeitet:
Vielen, vielen Dank für deine Antwort, dass hilft mir schon mal sehr weiter! 🙂 das es so rasch ging hat mich auch gewundert. Ich werde das Futter dann mal besorgen und hoffen, dass sie es auch annimmt. Schaden kann es ja erst mal nicht.

Und wegen der Magen-Darm Geschichte, "abklären" ist da so ne Sache. Meine TA sagt, es ist nicht notwendig noch was zu untersuchen wenn es ihr jetzt wieder so gut geht. Nur die Heilerdetabletten soll ich ihr noch zuende geben.

Es könnte theoretisch sein, dass sie schlechtes NaFu gefressen hat. Aber könnte natürlich auch 1000 andere Gründe haben.

Ich kann mich echt nicht entscheiden.. Tierarzt wechseln und weitersuchen? Oder gut sein lassen und erst mal beobachten?

Ich will einfach nur das Beste für sie 🙁
 
Ich würde mich sicherheitshalber schon mal nach einem anderen Tierarzt umschauen, am besten nach einem, der auch auf Ultraschall spezialisiert ist. Dass ein TA einen US in der Praxis hat, heißt nämlich noch lange nicht, dass er richtig schallen und vor allem den Schall auch interpretieren kann. Und dann erst einmal beobachten, wie es sich weiter entwickelt.

Normalerweise schadet es sicherlich nicht, wenn man kurzfristig Nierendiät verfüttert, gerade, wenn die Katze schon was älter ist. Über einen längeren Zeitraum würde ich es allerdings nicht geben, wenn keine gesicherte CNI vorliegt und das tut sie bei Euch in meinen Augen derzeit noch nicht. Und Du musst halt schauen, wie sie die Diät verträgt. Bei Symptomen, wie sie bei Euch vorliegen, könnte nämlich auch die Pankreas eine Rolle spielen und da wäre Nierendiät nicht so gut. Verträgt sie die Diät aber ohne Probleme, um so besser.

Auch wenn es Deiner Katze weiterhin gut geht, was ich Euch sehr wünsche, würde ich die Nierenwerte sicherheitshalber in drei, vier Wochen noch einmal testen lassen, um die Entwicklung zu sehen.
 
Zuletzt bearbeitet:
Na, ausser SDMA ist doch alles normal, ich würde mir viel mehr Sorgen um das Bluterbrechen etc. machen. Das ist definitiv nicht alltäglich. Die anderen Blutparameter waren normal (Hämatokrit, Leuc. etc) ?
 

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