Oh oh oh, hast du das Blutbild da? Wenn nicht, hole es dir bitte und stelle es hier ein.
Harnstoffwert erhöht und schon soll es Nierendiät geben? Auweia. Phostphat erhöht und deswegen ein Phosphatbinder (ich nehme an, das ist das Pulver, vermutlich Ipakitine)?
Solange keine chronische Niereninsuffizienz vorliegt (oder vorübergehend auch mal während einer akuten) sollte eine Katze allgemein kein Nierendiätfutter fressen. Welches aus der Fertigfutterindustrie selbst mit einer CNI nicht wirklich, wobei man da ein bisschen schauen muss, welches Futter genau es ist, wie schlimm die Erkrankung schon fortgeschritten ist und und und.
Bei einer CNI ist es wichtig, dass der Phosphatgehalt im Futter gedrückt wird. Fertigfutternierendiät macht das durch Absenkung des Eiweißgehalts (weswegen diese Futter eigentlich nicht wirklich gut sind, denn hochwertiges Eiweiß ist wichtig, es bringt schon einiges an Phosphat mit sich, aber da ist so viel Müll drin, vor allem bei den Sorten vom Tierarzt, was dann eben doch wieder nicht gut für die Nieren ist, das Ganze ist ein bisschen komplex, deswegen schlüssele ich es im Augenblick erstmal nicht auf).
Frisst Katze das Diätfutter nicht (ist nämlich gar nicht so selten), kann man normales Futter auch mit einem Phosphatbinder geben. Sollte das das erwähnte Pulver sein, dann würde hier gleich zwei Mal gearbeitet werden. Und dabei sehe ich bei euch noch nicht mal eine sichere CNI. Das ist wie mit Kanonen auf Spatzen zu schießen.
Blut allein sagt über die Nieren nichts aus.
Kreatinin (noch ein Nierenwert) ist ein Anhaltspunkt, geht aber auch bei Entzündungen hoch, bei muskulösen Katzen, bei Katzen, die öfter roh gefüttert werden, weil Kreatinin ein Abbauprodukt aus dem Muskelstoffwechsel ist.
Harnstoff geht beispielsweise hoch, wenn Katz zur Blutentnahme nicht nüchtern ist, der ist einfach fütterungsabhängig. Deswegen frage ich auch mal, wie lange vor der Entnahme es kein Futter gegeben hat. Auch keiner Leckerchen. Nichts außer Wasser.
Erhöhter Phosphat kann etwas bedeuten, muss nicht, aber er ist immer ein Grund, genauer zu schauen, das ist schon richtig.
Aber hier gehört ordentliche Diagnostik betrieben.
Urinuntersuchung (Protein-Kreatinin-Quotient, spezifisches Gewicht, bitte ins Labor schicken lassen, nicht per Stick-Test in der Praxis machen, da wird garantiert Protein angezeigt werden und dann heißt es, ja, Protein wird ausgeschieden, CNI; nein, etwas Protein ist bei Carnivoren normal, es muss differenziert werden, wie hoch der Anteil ist, deswegen das Labor, nur wenn es eine vermehrte Ausscheidung gibt, ist es ein Zeichen, dass die Nieren nicht ordentlich arbeiten).
Und gegebenenfalls ein Nierenschall, um sich anzuschauen, wie die Nieren aussehen.
Das Herz kann schon dafür sorgen, dass die Nieren nachlassen. So war es hier. Erst die HCM, zweieinhalb Jahre später die CNI. Allerdings haben sich in den letzten eineinhalb Jahren davon die Nierenwerte im Blut Stück für Stück nach oben geschoben, es hat sich also langsam abgezeichnet. Das muss aber nicht bei jeder Katze so sein. Und trotz der langsamen Abzeichnung habe ich damals auf die zusätzlichen Untersuchungen bestanden, einfach um sicher zu sein.
Würdest du deinen Kater jetzt dauerhaft mit Nierendiät füttern und er hat doch nichts an den Nieren, wäre das schädlich. Da zu wenig Eiweiß enthalten ist, wird er irgendwann abbauen. Weil Katzen die Verstoffwechselung von Eiweiß nicht steuern können. Egal wie viel sie fressen, sie verstoffwechseln immer. Und wenn nicht genügend Eiweiß reinkommt, wird das körpereigene genommen, die Muskeln. Das ist ein Grund, warum solche Katzen abmagern, aber natürlich nicht unbedingt der einzige. Deswegen muss man immer genau abwägen, was am Sinnvollsten ist. Bei einer akuten Niereninsuffizienz kann es durchaus richtig sein, weil erstmal so wenig Phosphat wie nur möglich reinwandert und nichts so gedrückt ist wie diese Futter. Ist eine CNI aber noch nicht so fortgeschritten, ist so wenig nicht unbedingt nötig, aber eine ausreichende Eiweißzufuhr absolut wichtig. Deswegen ist es auch so wichtig sicher abzuklären, ob tatsächlich eine CNI vorliegt.
