Einer der körpereigenen Stoffwechselprozesse, der durch den Hyperthyreoidismus beschleunigt wird, ist die Durchblutung der Nieren, dadurch wird wiederum die Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) beeinträchtigt, das ist eine Maßeinheit der Nierenfunktion. Hinzu kommt, dass der Verlust an Muskelmasse, der eine SDÜ häufig begleitet, wiederum den Kreatininspiegel absenkt (denn Kreatinin ist ein Nebenprodukt der Muskeln). Dadurch entsteht der Eindruck, als würden die Nieren auch dann noch gut arbeiten, wenn das nicht mehr der Fall ist. Mit anderen Worten: Eine Schilddrüsenüberfunktion verursacht keine CNI, aber sie kann eine CNI maskieren. Durch die Behandlung der SDÜ zeigt sich der wahre Zustand der Nieren. Häufig ist das dann erst der Zeitpunkt, wo letztendlich eine CNI diagnostiziert wird.