Moritz - Tagebuch des langsamen Abschiedes (Diagnose Krebs)

[Jorya]

Ach Mensch, das tut mir leid.

Zum Infundieren, was für eine Nadel wurde dir mitgeben. Beim Kater meiner Schwester haben wir uns damals eine Buterfly-Nadel besorgt, die ist zwar klein im Durchmesser, dadruch läuft es langsamer, aber für die Katze ist dies angenehmer, genau wie für dich und die Gefahr des Durchstechens ist auch geringer.

 

[Maiglöckchen]

Es tut mir leid, so eine Verdachtsdiagnose ist schon ein ziemlicher Schock. Fühl Dich mal gedrückt.

Wäre die Diagnose gesichert, würde ich beim TA thematisieren, ob für Euch nicht wenigstens Cortison infrage käme, das ja bei bestimmten Tumoren auch dafür sorgt, dass sich das Wachstums des Tumors verlangsamt. Geht auch auf die Nieren, aber so hoch sind die Werte bei Euch da ja noch nicht und bei Pankreatitis wird es von vielen TÄ auch eingesetzt, auch wenn es nicht unumstritten ist. Aber irgendwann hat man leider nur noch die Wahl zwischen Pest und Cholera und sollte in den Vordergrund stellen, was Moritz noch die größtmögliche Lebensqualität gibt.

 

[A (nett)]

Hörchen auch ich drücke dich virtuell...eine Schei...Diagnose.

Allerdings würde ich vermutlich auch einen US zur Sicherstellung machen lassen.

Ich kann mich entsinnen, dass die Katze von einer Freundin mit Blasentumor (nicht operabel) ca. 6 Monate mit Metacam behandelt wurde.

Ich hatte mir das damals mal abgespeichert
http://www.ssv-ev.de/documents/Aktuell2_000.pdf
Zitat daraus:
Besonders bei bestimmten Blasen- oder Darmtumoren kann die DC-Behandlung mit Metacam (Meloxicam) unterstützt werden. Metacam greift die Tumoroberfläche an, so dass die Lymphozyten leichteres Spiel haben.

Metacam bei Niere und Pankreas ist ja eigentlich totaler Mist...aber vielleicht kann man mit dem TA diskutieren welche Art der Medikation zu Lasten welchen Organs die schonendste ist?🙁

 

[Hörnchen77]

Mir wurden zwei verschiedene Nadeln zum Testen mitgegeben.
Laut TÄ, die mir die das Vorgehen erklärte, wäre bei den meisten Katzen eher das lange stillhalten das Problem, als der Einstich.
Es wurde mir daher empfohlen, eher nicht die dünnen Nadeln zu verwenden. Beim TA wurde gestern auch eine dickere Nadel verwendet.

Nun bin ich verunsichert. 😳

EDIT, da ich Überschneidung. Ich arbeite "nebenbei" und hatte daher den Antwort-Dialog eine Weile geöffnet.

Anett, das deckt sich mit dem, was der TA sagte.
Bei einer gesicherten Diagnose würde er auch gern mit Metacam anrücken. Aber wegen der Spuckerei und vmtl. nicht gerade optimalen
Pankreas-Situation will er genau das bei Moritz aktuell nicht gern tun.

Irgendwie ist das grad alles Mist. *seufz*

Ich werde mal schauen, ob wir erstmal mit den Infusionen und Cerenia schaffen, dass er sich wohler fühlt und weniger spuckt.
Wenn er etwas fitter wirkt, werde ich wohl doch den US machen lassen. Und dann noch einmal Metacam und auch Cortison thematisieren.

 

[A (nett)]

Mir wurden zwei verschiedene Nadeln zum Testen mitgegeben.
Laut TÄ, die mir die das Vorgehen erklärte, wäre bei den meisten Katzen eher das lange stillhalten das Problem, als der Einstich.
Es wurde mir daher empfohlen, eher nicht die dünnen Nadeln zu verwenden. Beim TA wurde gestern auch eine dickere Nadel verwendet.

Nun bin ich verunsichert. 😳

Dein TA hat völlig Recht...der Einstich ist eigentlich wie ein "Mückenstich" und nicht das Problem.

Ich kam mit den Butterfly-Nadeln gar nicht zurecht...viel zu kurz (bin Grobmotoriker😳).
Wir hatten beim Dicken die 18G (Granaten😉), allerdings bin ich dann auf die teureren Terumo umgestiegen da die anders beschichtet sind und besser gleiten.

Allerdings bitte nach jedem Mal stechen (spätestens nach 2 x ) neue Nadel nehmen da die schnell stumpf werden

 

[Doc]

Ich möchte mich hier auch ganz kurz einklinken.

Versuch doch nochmal eine vernünftige Urinprobe zu bekommen. Bei Tumoren der Blase sieht man ganz häufig Tumorzellen im Sediment.
So wie ich es verstanden habe, wurde von dem Urin nur ein Stick gemacht, oder?
Ich persönlich halte es für keine Option einen Kater mit Blasentumor ohne Schmerzmedikation zu lassen.
Daher sollte das sicher diagnostiziert oder ausgeschlossen werden.
Oder im Zweifelsfalle das Risiko eingegangen werden, trotzdem Metacam zu geben, denn mit diesem Medikament kann, wie du ja schon weißt, evtl sogar das Wachstum verzögert werden.
Auch wenn es ein Risiko ist wegen der anderen Organe, so wird es doch trotz dieser Baustellen von vielen Katzen oft gut vertragen.
Aber einen Tumorpatienten ohne Schmerzmittel und Entzündungshemmung ist für mich überhaupt keine Lösung, da solltest du wirklich nochmal nachhaken. 🙁
Vielleicht kannst du dir ja für den Übergang wenigstens Opiate geben lassen, damit er schonmal etwas gegen Schmerzen bekommt.
Dauerhaft sollte es aber wirklich Metacam sein. Kortison ist bei Blasentumoren in der Regel auch nicht so erfolgversprechend.

Viel Erfolg bei den Infusionen! Das schafft ihr schon.

 

[Regine]

Hörnchen, es tut mir sehr leid.

Allerdings ist die Diagnose ja durch blosses Abtasten gestellt worden und es ist gar nicht sicher, dass es ein Tumor ist.
Ich weiss nicht, wie gut dein TA ist, aber ich würde mich SO auf eine solche Diagnose überhaupt nicht verlassen. Das ist doch im Moment ein "eventuell" - "vielleicht", kein US, kein Röntgenbild.

Sollte die Diagnose tatsächlich stimmen, dann halte ich eine Schmerzbehandlung auch für wichtig. Wenn du kannst, würde ich ihm Novalgin in Tablettenform geben, das hält allerdings nur je 8 Stunden, daher 3x täglich. Novalgin ist für die Nieren und Pankreas mit den wenigstens Nebenwirkungen behaftet ( bitte Novalgin, kein Vetalgin).

Ich wünsche Moritz das Allerbeste und hoffe sehr, dass es vielleicht doch etwas anderes ist.

 

[Hörnchen77]

Vielen Dank für eure Meinungen und Däumchen. Das hilft mir grad wirklich.


Nadeln habe ich grad geschaut. Sie haben mir 20er (0,8 mm) und 18er (1,2 mm) mitgegeben. Zum zeigen hatten sie gestern direkt eine 18er aufgeschraubt. Die habe ich dann heute gleich genommen. Hat bissl Überwindung gekostet aber Infusion hat beim ersten Versuch gleich erstaunlich gut geklappt. Moritz hat brav still gehalten und es ist gut gelaufen, sodass wir schnell durch waren. 🙂

Anschließend hat er kurz geschmollt - kam dann aber auf meinen Schoß geklettert. Dann hat ein paar Extra-Häppchen gefuttert und nun liegt er auf dem Sofa und schläft.

Zur Diagnosestellung habt ihr mich glaube ich wieder genordet.
Ich denke, ich werde am WE auf einen Schall bestehen und auch das vollständige Profil vom Urin veranlassen.

Wenn die bislang als wahrscheinlich genannte Diagnose dann als gesichert gilt, empfiehlst du bei aktuellem Blut- und Beschwerdebild Metacam, doc?

Das sollte dann sicher auch gespritzt werden. (Oral hat er sich heftig gegen das Zeug gewehrt. 🙄) Kann man das auch Zuhause machen? Ich würde ungern Tagesdauergast beim TA werden und das schaffe ich auch zeitlich schlecht. 😳

Ich finde es erschreckend, wie schnell er grad abnimmt. 🙁

 

[Doc]

Zur Diagnosestellung habt ihr mich glaube ich wieder genordet.
Ich denke, ich werde am WE auf einen Schall bestehen und auch das vollständige Profil vom Urin veranlassen.

Wenn die bislang als wahrscheinlich genannte Diagnose dann als gesichert gilt, empfiehlst du bei aktuellem Blut- und Beschwerdebild Metacam, doc?

Das sollte dann sicher auch gespritzt werden. (Oral hat er sich heftig gegen das Zeug gewehrt. 🙄) Kann man das auch Zuhause machen? Ich würde ungern Tagesdauergast beim TA werden und das schaffe ich auch zeitlich schlecht. 😳

Auch wenn das ganz und gar nicht dem allgemeinen Konsens entspricht:
Bei abgesicherter Diagnose Blasentumor würde ich definitiv Metacam versuchen. Morphine oder Novalgin können da bei weitem nicht das gleiche bewirken und wären für mich nur zweite Wahl, wenn er Metacam nicht verträgt.

Auch unter dem Gesichtspunkt von erhöhten Nierenwerten und fpli.
Was ganz wichtig ist unter Metacamgabe, dass er niemals dehydriert sein darf, wenn du es gibst. Dem kannst du aber durch gutes Infundieren vobeugen bzw wenn er hoffentlich wieder etwas fitter wird und gut frißt, wird er es ohnehin nicht sein.
Ein erhöhter fpli ist ja noch nicht automatisch eine Pankreatitis. Wenn natürlich starke Magen-Darm-Symptomatik wir Erbrechen und Durchfall vorhanden sind, dann kein Metacam.
Du kannst es spritzen, wenn er den Saft nicht nimmt. Schade, den nehmen viele wirklich gut. Man muß nur beachten, dass die Erhaltungsdosis nur 1/4 von der angegebenen Dosis auf der Injektionslösung ist. Das vergessen viele, da man ja normalerweise nur einmal spritzt und dann auf den Saft umsteigt.
Wenn er also z.B am ersten Tag 0,4 ml gespritzt bekäme, wäre es ab Tag zwei dann nur noch 0,1 ml. Das wäre dann die äquivalente Dosis zum Saft.

Das alles gilt aber wirklich nur bei bestätigtem Blasentumor und unter der Vorraussetzung, dass keine andere " Baustelle" zwingend den Einsatz von Kortison erforderlich macht.

 

[Maiglöckchen]

Ich denke auch, wenn es wirklich Krebs ist, dann sind die Nieren sicher nicht mehr das größte Problem. Möglicherweise sind sie selbst auch noch gar nicht so sehr angegriffen, sondern Krea ist wegen des Tumors erhöht. Und wenn Metacam das wirksamste Mittel ist, würde ich es geben, sofern es Moritz gut bekommt. Denn im Falle eines Tumors kann man leider sowieso nur noch palliativ vorgehen. Chemo und Co, das käme für mich bei einer 19-jährigen Katze nicht mehr infrage, das verpackt er in meinen Augen auch nicht mehr.

 

[Hörnchen77]

SUC ist heute gekommen.
Infundiert haben wir auch - aber es hat nicht so gut geklappt wie gestern. Beim ersten Stich ist nichts gelaufen. 😕 Also musste ich noch einmal stechen und da hat er ziemlich protestiert und gezappelt.
Ich weiß nicht, was ich falsch gemacht habe - aber so wie heute wird Moritz schnell misstrauisch werden. 😳

Naja Infu ist zumindest etwas drin. SUC mache ich nachher.

Er steht jetzt in der Küche und frisst ein paar Happen Fleisch.

Mein armes Schatzi.

 

[Doc]

SUC ist heute gekommen.
Infundiert haben wir auch - aber es hat nicht so gut geklappt wie gestern. Beim ersten Stich ist nichts gelaufen. 😕 Also musste ich noch einmal stechen und da hat er ziemlich protestiert und gezappelt.
Ich weiß nicht, was ich falsch gemacht habe - aber so wie heute wird Moritz schnell misstrauisch werden. 😳

Wenn das nochmal passiert, probier mal die Haut direkt über der Nadel etwas anzuheben, so dass eine richtige Hautfalte entsteht und die Nadel ein ganz kleines Stück zurück zu ziehen. Wenn es nicht läuft, liegt meistens die Haut direkt vor der Nadel. Wenn es nur langsam läuft, dann die Infusionsflasche so hoch halten wie es geht.
Das wird schon! 🙂

 

[A (nett)]

Kann nur mal wieder unterschreiben was Doc schreibt🙂.

Nicht verzagen! Wir hatten diesbezüglich mit dem Dicken auch Tage da ging gar nichts und ich hab abgebrochen.
Es kann mal passieren, dass Du mal ein Blutgefäß triffst; oder so wie ich oft🙄 durch die Hautfalte durchpiekst...und es auf der anderen Seite wieder rausläuft und der Kater nass und sauer wird😳...aber die verzeihen ganz schnell😉.
Nur Mut, die Süßen wissen dass wir Ihnen helfen wollen!
Das wichtigste ist, dass Du Vertrauen und Ruhe ausstrahlst.

 

[frogga112]

Ich kann nicht viel dazu beitragen aber wünsche dem süßen gute Besserung.

 

[Hörnchen77]

Moritz hat den Tierarztbesuch überstanden.
Nun hat er einen rasierten Bauch und ich traurige Gewissheit.

Auf dem Display zeigte sich ein Tumor in der kompletten unteren Blasenwand Richtung Ausgang gehend. Das Lumen deutlich reduziert aber der Durchfluss noch gut frei.
Moritz reagierte auf den (wirklich!) leichten Druck des US sehr empfindlich. Bilder sind gespeichert und können im Nachgang berechnet werden.
Aber schon mal grob geschätzt wurde die Größe einer Damenfaust. 😱

Nieren wurden gleich mit geschallt uns sehen erfreulich gut aus.

Mit dem Therapievorschlag Metacam gingen beide TÄ konform - in Verbindung mit weiteren Infusionen.
Da er die Tropfen nicht nimmt, wurden mir einige Spritzen aufgezogen, die ich ihm geben kann. Alternativ Tabletten, wo er anstelle der Spritze 1/4 bekäme.

Ich solle mich gern mal melden, wie es ihm geht, und wenn ich was an Medizin (Infusionen, Metacam, Magenschutz ...) brauche einfach vorbeikommen.

Ich werde ihn genau beobachten und die verbleibende Zeit (hoffentlich noch ein Weilchen 😳) genießen.

Soweit der aktuelle Stand.

Infusionen habe ich ihm nicht beim TA geben lassen. Werde ich heute Abend selbst machen. Muss es ja hinbekommen.
Ich will eine Art Ritual daraus machen, wo er nach der Infu sein geliebtes Fleisch bekommt.

 

[Lenny+Danny]

Das tut mir sehr leid, Hörnchen.

Aber ich bin überzeugt das du dem süssen Moritz noch eine ganz tolle
Zeit machen wirst, die ihr beide geniessen könnt.
Knuddel den Schönen mal von mir.

 

[A (nett)]

Moritz hat den Tierarztbesuch überstanden.
Nun hat er einen rasierten Bauch und ich traurige Gewissheit.

Ich drück Dich feste. Es tut mir sehr leid!
Aber er wird mit Hilfe deiner Pflege, Fürsorge und Liebe noch viel kostbare Zeit mit euch verbringen dürfen!

 

[frogga112]

Oh nein Hörnchen, das tut mir Leid.
Genieß die Zeit mit Moritz die ihr noch habt. Die arme kleine Wutz.
Hat der TA denn irgendwas an Zeit genannt?
Oh man, der Moritz erinnert mich immer so an mein Kasisternchen.
Ich drück Dich mal virtuell.

 

[Jorya]

Mir fehlen die Worte.. Manchmal ist die Welt ungerecht. Ich wünsche euch noch eine lange Zeit miteinander.

 

[irlandfan]

Hörnchen, es tut mir aufrichtig leid. Dass der arme Moritz nun nicht einfach in Würden alt sein darf, sondern gegen diese blöde Krankheit ankämpfen muss. Ich wünsche euch noch viele schöne Tage und ganz viel Zeit zum langsamen Abschiednehmen.