Akute Pankreatitis, wir wussten nicht ob ers schafft...

[MuziMax]

Hallo an alle,
Unser Kater Max (wird nächte woche 15
Jahre alt) wurde von einem Tag auf den anderen schlimm krank. Er erbrach 3mal und wir dachten, er hätte etwas falsches gefressen, er hatte einen Juni Käfer gefangen.
Nachdem er aber nichts mehr gefressen hat und getrunken und nur mehr apatisch war, war am 2. Tag klar, das wird nicht von alleine, also bin ich mit ihm zum Tierarzt.
Diagnose: akute, schwere Pankreatitis - wir haben einen Schnelltest gemacht, nachdem die Lipase und Entzündungswerte im Blut erhöht waren, auch die Glucose. Der Schall ergab drei Tumore (gut oder bösartig) in der Milz und die Tierärztin stellte mich vor die Entscheidung: einschläfern - aufgrund der schweren Pankreatitis + der Tumore, Fettleber... oder ihm eine Chance geben und ihn beim Tierarzt zu behalten. Er bekam intravenös Antibiotika, Schmerzmittel und Entzündungshemmer. Nachdem er gestern etwas gefressen hatte dort, durfte er mit nach hause - er sieht jetzt weit besser als als vorm Tierarzt, dennoch wirkt er sehr krank:
Er humpelt etwas, keine Ahnung wieso, bewegt sich kaum und liegt nur herum. Aber er ist nicht mehr apathisch. Gestern hat er etwas gefressen nachdem er nach Hause kam, aber heute schon wieder gar nicht. Er hat getrunken und ich habe ein flüssiges Reconvaleszenz Mittel geholt vom Tierarzt und ihm mit Spritze eingegeben. Mittags hat er sogar selber geschleckt davon. Normalerweise geht er immer mit uns auf Schritt und Tritt mit, aber derzeit liegt er nur herum, auch abends bleibt er im Erdgeschoß und geht nicht mit nach oben mit ins Bett. Ist das alles normal, ich denke er ist noch sehr krank. Ich hoffe er frisst bald wieder von selber. Wir müssen ihm Schmerzmittel und Antibiotika geben, nächste woche beim Tierarzt bekommt er wieder entzüdnungshemmer gespritzt. Milz operieren wollen wir nicht. Man weiß derzeit nicht ob die Milztumore das verursacht haben oder nicht...
Ohne die Gabe der Infusionen wäre er nicht mehr, das war absolut notwendig.
Ich bin für euren Rat dankbar!

 

[Cassis]

Tut mir leid für euch, dass euer Kater so unerwartet krank wurde. 🙁

Singha hatte vor zwei Jahren auch eine akute Pankreatitis, da war er knapp zwei Jahre alt, eigentlich viel zu jung für akute Probleme mit der Bauchspeicheldrüse.

Er hat damals auch eine Infusion bekommen, außerdem Schmerzmittel, etwas gegen Übelkeit und Antibiotika. Bei ihm hat es auch ein paar Tage gedauert, bis er wieder der alte war. Er musste auch Diät halten, mit möglichst fettarmen Futter - das von Royal Canin mochte er nicht, aber es gibt ja einiges mit maximal 5% Fettgehalt.

Zu den Milztumoren kann ich nichts beitragen, vielleicht melden sich noch andere User.

Ich drück die Daumen, dass es dem kleinen Patienten bald besser geht! 🙂

 

[MuziMax]

Danke Cassis für deine Worte.

Seit Donnerstag ist er in Behandlung, Do und Fr war er beim Tierarzt, seit Freitag ist er daheim. Frisst schlecht und sitzt oft an der selben Stelle. Hält sich nur in zwei Räumen auf, nach oben geht er gar nicht. Hab ihn gestern mit ins Bett genommen, das liebte er ja, aber er ist wieder gegangen. Mag kaum aufstehen. Ganz anders als vor der Erkrankung. Ab heute bekommt er auch oral Antibiotika, neben den Schmerzmitteln. Mach mir echt sorgen ob das wieder wird....

 

[Cassis]

Ich verstehe, dass du dir Sorgen machst. 🙁 Man kann es kaum mit ansehen, wenn die Fellnase so leidet, zumal Katzen es lange verbergen können, wenn es ihnen nicht gut geht.

Aber eine akute Pankreatitis muss sehr schmerzhaft sein, das nimmt einen mit. Wenn man selbst krank ist, Medikamente nehmen muss , Schmerzen und keinen Appetit hat, ist man auch schwach auf den Beinen und u.U. befindlich gegenüber demjenigen, der einen umsorgt (“lass mich lieber allein, ich brauch meine Ruhe“)...

Immerhin frisst Max, auch wenn er schlecht frisst. Wie viel seiner normalen Ration isst er denn? Muss er Diät halten oder darf er Leckerli haben?

Ich schicke nochmal Daumendrücker rüber. 🙂

 

[MuziMax]

Danke liebe Cassis.
Schön wenn mir jemand schreibt.

Mit Sicherheit hat er Schmerzen, er geht ganz langsam und wackelig. Auch schläft er nicht wirklich tief, liegt meist nur da mit Augen offen. Normal schläft er so tief, dass er laut schnarcht.

Heute war er zumindest eine Runde im Garten. Hat die Krallen geschärft am Baum.

Die Tierärztin meinte, er muss wieder fressen, egal was. Wir haben ihm Sheba angeboten, bekommt er sonst sehr sehr selten, aber auch das wollte er kaum. Gestern hat er dann etwas Rindfleisch gefressen, nach gutem Zureden....

heute erst einen teelöffel voll Rindfleisch....ich habe ihm wieder das reconvaleszenz tonikum eingegeben, aber er wehrt sich da und mag es nicht mehr besonders...

Wasser trinkt er von alleine und auf dem kisterl war er auch schon mehrmals auf der kleinen seite....

 

[ENM]

Hauptsache er frisst, und wenn es nur wenig ist.
Mit einer akuten Pankreatitis werden hier die Katzen stationär aufgenommen, bekommen einen Dauertropf mit Flüssigkeit und Schmerzmitteln. Ist allerdings ein schmaler Grad...bei sehr auf den Menschen fixierten älteren Tieren, kann das dann auch Richtung sich aufgeben ausschlagen..hatte ich leider gerade erleben müssen. Wenn er damit aber gut klar kommt...dann ist die Klinik die beste Chance, die er hat.

Wenn du ihn zuhause ans Futtern bekommst, er sehr unter der Klinik leidet und er die Schmerzmittel gut verträgt...hier werden Opiate gegeben, die z.b. In Berlin nur in der Praxis verabreicht werden dürfen...in Bayern bekommt man sie auch mit nach Hause..., dann würde ich ihn vermutlich zuhause behalten und päppeln...wenn er dehydriert, bitte Infusionen machen lassen...zur Not eben tagsüber in der Praxis lassen und abends wieder abholen.

Pankreatitis tut sauweh und ist keine einfache Entzündung...aber man kann es schaffen.
Habe hier einen Dauerpatienten mit ständig leicht gereiztem Pankreas seit mehr als 5 Jahren..man lernt die frühzeitigen Anzeichen für einen neuen Schub erkennen und kann dann meist eine echte Spitze vermeiden.

Drück euch die Daumen

 

[Nicht registriert]

Bekommt er etwas gegen die Übelkeit (Cerenia)?
Könnt ihr daheim subkutan infundieren?

Gerade die Infusionen haben bei meinem Kater immer sehr geholfen, auch, als es kurz vor knapp war. Allerdings - das kann (muss nicht) eine eklig langwierige Geschichte werden. Und es kann auch schnell ganz kritisch werden.

 

[tiger_bande]

Bei einer schweren akuten Pankreatitis: Dauertropf (intravenös) und ein Opioid als Schmerzmittel!

Ich (in Berlin) habe das Opioid übrigens problemlos mit nach Hause bekommen (gegen Unterschrift).

Wenn der stationäre 24h - Klinikaufenthalt die Katze zu sehr stresst, kann man mit der Klinik absprechen, dass man selbst sich mit der Katze täglich ein paar Stunden für den Tropf in die Klinik hockt. Eine gute Klinik wird das im Sinne der Katze selbstverständlich machen.

Warum bekommt er AB?

Zwei Tage Infusion und jetzt nur ein orales Schmerzmittel (was zwar auch Buprenovet sein könnte, ich tippe aber mal eher auf Metacam / Onsior) finde ich als Behandlung unzureichend - das Tier zeigt deutlich an, dass es ihm nicht gut geht, das kann man nicht so lassen.

Als Vergleich - mein Kater war ca. 8 Tage am Tropf, bekam mehrere Tage Buprenovet (müsste nachgucken - 5-6 Tage, denke ich) und wurde engmaschig kontrolliert (Blutbilder, Ultraschall). Wäre er unter der Gabe von 1x täglich Opioid nicht Schmerz-ok gewesen, hätte er es auch häufiger bekommen können.
Trotz des dramatischen Anfangs war der Heilungsverlauf gut, er ist inzwischen - 4 Monate später - wieder gesund. Ich schiebe das vor allem auf den Tropf, das ist einfach das A und O.

 

[ENM]

Tigerbande,
Mich haben sie vor einer Woche mit der Frage nach Opiaten zuhause abgewiesen...gibt wohl nochmal neue Bestimmungen. Die Ärztin kam aus München und war über die hiesige Praxis auch sehr irritiert...
War es die Praxis, die du mal empfohlen hattest ? Dann wüsste ich beim nächsten Mal, wo ich hinkann..

 

[Cassis]

Warum bekommt er AB?

Singha hat damals auch eines bekommen.

Aus einem Artikel über Pankreatitis bei der Katze von 2016:
“Entgegen früherer Empfehlungen wird in der aktuelleren Literatur bei schwereren Pankreatitisformen der Einsatz von Antibiotika empfohlen [[8]]. Bei felinen Pankreatitiden scheinen Infektionen mit gramnegativen Bakterien wie E. coli sowie anaeroben Bakterien zu bestehen. Auch wenn bisher größere Studiendaten über Bakterienbefunde und Antibiotikasensitivität bei der felinen Pankreatitis fehlen, scheint der initiale Einsatz von Amoxicillin-Clavulansäure, Clindamycin oder Gyrasehemmern sinnvoll zu sein.“

(Quelle)

 

[tiger_bande]

gibt wohl nochmal neue Bestimmungen.

Vielleicht haben sich die Bestimmungen seit Anfang des Jahres auch schon wieder geändert?
Zur Behandlung deines Katers kann ich "meine" Praxis empfehlen. Da ist er gut aufgehoben.

Aus einem Artikel über Pankreatitis bei der Katze von 2016:

Ich kenne es so, dass man AB bei akuter Pankreatitis nicht gießkannenmäßig, sondern erst bei erhöhten Entzündungswerten gibt. Aber da mag es vielleicht auch unterschiedliche Empfehlungen geben.

Ich wundere mich auch über den "Entzündungshemmer" (Kortison?), den die Katze bekommen hat. Vielleicht wegen der Milztumore? Zur Behandlung der Pankreatitis kenne ich es nicht (ich kenne Kortison eher als möglichen Auslöser für eine Pankreatitis).

Ich kann mir schon vorstellen, dass bei diesem Kater der Fall relativ komplex ist. Umso mehr bräuchte er eine gute Behandlung und Halterin und Tier sollten nicht mit ein bisschen Schmerzmittel für Zuhause abgespeist werden. 😳

 

[MuziMax]

Hallo ihr Lieben.
Danke für eure Antworten.
Er bekommt Schmerzmittel Buprenovet zweimal tgl in den Mund gespritzt.
Dazu zwei Mal tgl Antibiotika, deswegen weil die Entzündungswerte alle sehr hoch waren bzw. die Tierärztin gab das und ich vertraute ihr einfach.
Ich kann schwer jeden Tag zum Tierarzt fahren, bin selber gesundheitlich angeschlagen, zudem stresst das den Kater so ungemein.
Selbst Infusionen machen können wir nicht, ich bestelle jetzt reconvales und gebe ihm das dann mit der spritze ein. Derzeit bekommt er reco irgendwas, auch so ein flüssigfutter
, schmeckt ihm nicht, gebe aber auch dies mit der spritze ein. Wasser trinkt er etwas von selbst. Selbst fressen heute wie gesagt bis jetzt nur minimal Rind. Donnerstags müssen wir wieder zum Tierarzt, da bekommt er den depot entzündungshemmer. Ich hab mich anfangs auch gewundert, dass er so schnell nach hause durfte, aber er ist sehr sehr menschenbezogen und alles was auswärts ist, stresst ihn immens.

Ob die Entzündungshemmer cortison waren, weiß ich nicht. Als er heim kam, war er etwas aufgeweckter als heute und hat sogar gefressen.

 

[tiger_bande]

Hallo ihr Lieben.
Danke für eure Antworten.
Er bekommt Schmerzmittel Buprenovet zweimal tgl in den Mund gespritzt.
Dazu zwei Mal tgl Antibiotika, deswegen weil die Entzündungswerte alle sehr hoch waren bzw. die Tierärztin gab das und ich vertraute ihr einfach.

Das ist doch gut. Das Buprenovet massierst du ihm im Mäulchen in die Schleimhäute ein?

Ich kann schwer jeden Tag zum Tierarzt fahren, bin selber gesundheitlich angeschlagen, zudem stresst das den Kater so ungemein.
Selbst Infusionen machen können wir nicht, ich bestelle jetzt reconvales und gebe ihm das dann mit der spritze ein.

Wie gesagt, ich denke die Infusion ist das Wichtigste bei der Behandlung einer akuten Pankreatitis. Wenn es irgendwie möglich ist, würde ich das umsetzen.

Was den Stress für den Kater betrifft - klar sind Katzen lieber Zuhause. Aber lieber jetzt den Tierarztstress, den man ja soweit wie möglich minimieren kann, als dass er krank bleibt und dauernd Schmerzen hat.

 

[MuziMax]

Das Buprenovet spritze ich in den Mund, einmassieren lässt er sich das glaub ich schwer.

Wie gesagt, aufgrund meiner gesundheitlichen Probleme ist es ganz schwer möglich zur täglichen Infusion. Leider. Auch finanziell können wir das schwer stemmen, da mein Mann Alleinverdiener ist. Ich muss mal sehen wie es morgen so geht.

 

[Nicht registriert]

Wenn ihr zu zweit seid, lass dir morgen vom Tierarzt zeigen wie man subkutane Infusionen gibt. Das kann man auch zu Hause machen.
Hast du denn den Eindruck, so ein, zwei Stunden nach der Buprenovet-Gabe gehts ihm besser? Dann frag beim Tierarzt, ob du evtl. drei Mal geben darfst. Alle zwölf Stunden könnte ein zu langer Abstand sein.

 

[MuziMax]

Tut mir leid, ich sehe gerade, ich bin unsicher ob es wirklich das von dir genannte Buprenovet ist. Es beginnt mit Bup, danach ist es unlesbar, hat aber nicht so viele Buchstaben. Nein, auch nach der Gabe des Schmerzmittels gings ihm nicht wirklich besser, wobei er vormittags sogar eine Runde im Garten gemacht hat incl. Krallen schärfen, also eventuell doch etwas. Gefressen hat er dann nur einen Zentimeter Rindfleisch.
Es wäre eine Überlegung ihn morgen nochmals zum Tierarzt zu bringen. Mein Mann ist ab Morgen die ganze woche im ausland, ich trau mir das nicht zu mit den infusionen.

 

[Nicht registriert]

Bupaq vielleicht? Es gibt mehrere Handelsnamen und in der Schweiz und in Österreich heißt es soweit ich weiß auch nicht Buprenovet.
Es gibt zumindest kein anderes mir bekanntes Schmerzmittel bei Katzen, das mit Bup anfängt 😉

Wenn es ihm weiterhin sehr schlecht geht und die Behandlung daheim schwierig ist, würde ich auch überlegen, ihn noch mal stationär zu geben.

Wenn er noch nichts gegen Übelkeit bekommt, sprich das unbedingt an, dann klappt vielleicht auch das Fressen besser.

 

[MuziMax]

Bupaq ....ja, genau das!!!, ist in einer spritze abgefüllt und ich geb es ihm ins maul, einmassieren ist aber nicht möglich...

danke für eure tipps
er hat eben wieder selbst getrunken und auch ganz wenig rindfleisch genommen, flüssignahrung geb ich ihm zusätzlich ein; er ist momentan im garten und scheint etwas besser drauf zu sein...er schnurrt und putzt sich....
ich warte einfach ab wies weitergeht, spätestens mittwoch muss ich eh zur tierärztin und bis dahin hoffe ich wird es auch wieder besser...
bis dahin werde ich weiterhin flüssignahrung geben, hab reconvales bestellt, das kommt aber erst mittwoch, bis dahin gibts das recovit...

 

[Cassis]

Singha mochte übrigens auch selbstgemachte Hühnerbrühe oder Thunfischwasser aus der Dose. 😳 Oder mit Wasser gestreckte Schlecksnacks

 

[Nicht registriert]

Bupaq ....ja, genau das!!!, ist in einer spritze abgefüllt und ich geb es ihm ins maul, einmassieren ist aber nicht möglich...

Das ist dann der gleiche Wirkstoff wie im Buprenovet.

Schön, dass es ihm etwas besser geht. Ich würde ihn gut beobachten, und wenn du das Gefühl hast, er bricht wieder ein, lieber noch mal zum Tierarzt bringen. Dass er sich wieder putzt ist auf jeden Fall ein gutes Zeichen.